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破解医改困局 向高州学习

2010-06-30
 

    今年“两会”期间,代表委员有关“广东高州模式”的讨论,引起了国务院参事任玉岭的注意。高州医院在不要国家一分钱的情况下,医疗事业开展得红红火火。由于服务一流、价格低廉,不仅得到了当地百姓的高度好评,而且还迎来了全国各地乃至外籍病人,被人们称为“百姓医院”。“高州模式”的经验就是“带电”管理,严格落实医院的各项监督机制,是降低医药费用最重要的途径。

6月29日《中国经济周刊》

    判断一种医改模式的好坏,其实只有一个标准,就看是否真正解决了公众“看病难”“看病贵”,无疑“神木模式”和“高州模式”都做到了。但比较这两种模式,我以为“高州模式”更有推广价值。这是因为“神木模式”需要雄厚的财力来支撑,中国绝大多数县级财*无此能力,而“高州模式”不仅能破解公立医院改革困局,其实还能破解整个医改困局。

    在我看来,“高州模式”不但颠覆了公众、专家长期对于医改的共识,而且也颠覆了官方、医疗机构对医改的认识。长期以来,舆论、专家、官方、医疗机构负责人对“看病难”“看病贵”集体诊断的病因是,公立医院公益化缺失,*财*投入不足。例如有专家指出,*投入只占医院经常性开支的7%,人员工资、设备购置都靠医疗服务收费解决,导致了“创收”机制,进而认为新医改成败的关键在于*加大投入。

    但高州医院不要国家一分钱,就能做到服务一流、价格低廉,把医疗事业开展得红红火火。这说明,之前的“加大投入是医改成功的关键”这一集体共识值得商榷。我以为,“高州模式”给我们的最大启示是,*加大投入并不是根治“看病贵”的唯一“解药”,制度创新其实比财*加大投入更为重要。用高州医院负责人的话说,“我们的模式,就是以制度管院。”

    新医改方案涉及药品集中采购、集中配送等诸多环节,自然涉及多个*部门和多个企业,牵扯到大量的人力物力,不仅改革成本相当高,而且很多环节潜伏着暴利和腐败。而“高州模式”根本就不需要*投入如此大的监管成本,医院自己通过“阳光采购”就能避免巨额回扣等灰色收入抬高药品价格。因此,在我看来,“高州模式”正是中国急切需要的医改模式,不但要大范围推广“高州模式”,还要从“高州模式”中吸收营养完善修改新医改方案。

    目前,虽然新医改已在推进,但仍然没有走出困局,一系列医药暴利黑幕的曝光让人对新医改前景产生担忧。在没有更理想医改模式可借鉴的情况下,“高州模式”目前是走出医改困局的一盏“指路灯”。尽管高州医院称,完整地复制高州模式是不可能的,但我认为,推广“高州模式”也不难,既不用*投入资金,也不用*在药品招标、配送环节投入人力物力去监管,只要*不干预,给予宽松的*策空间就可以了。

    看看高州医院的红火景象,再观察全国其他公立医院,我们不得不深刻反思国务院参事任玉岭的质问--既然一个地处偏远山区的县属高州医院,能够在不取国家一分投入情况下,买进先进设备、建起三幢大楼、办成平民医院,那为什么其他地处闹市区、大城市的公立医院就非要国家投入呢?公立医院既有国家给的土地和房屋,又有国家给的设备和品牌,中国有那么多人口,有那么多患者,怎么就不能赚钱呢?

 


 
文章来源:山西晚报
 
 
 
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